El pie zambo, también conocido como pie equinovaro congénito, es una deformidad congénita del pie que afecta a 1 de cada 1,000 recién nacidos aproximadamente. Esta condición provoca que el pie esté torcido hacia adentro y hacia abajo debido a alteraciones en los huesos, ligamentos y músculos del pie y la pierna. Puede ocurrir en uno o ambos pies y es más común en niños que en niñas.

Causas:
Aunque no se conoce una causa exacta, el pie zambo puede estar asociado con factores genéticos, antecedentes familiares y condiciones neuromusculares. Algunos factores relevantes incluyen:
• Predisposición genética: Si uno de los padres tuvo pie zambo, existe un mayor riesgo.
• Síndromes o trastornos neuromusculares: Como la espina bífida o artrogriposis.
• Restricciones uterinas: Problemas durante el desarrollo del feto que limitan el movimiento en el útero.

Diagnóstico:
El diagnóstico generalmente se realiza al nacer, aunque puede detectarse en el embarazo mediante una ecografía. Los médicos evalúan la forma del pie, la posición del tobillo y si existe rigidez o flexibilidad en la articulación.
Tratamiento
El pie zambo no tratado puede causar dificultades para caminar y dolor en el futuro. Sin embargo, la mayoría de los casos pueden corregirse con tratamientos efectivos que se inician en las primeras semanas de vida.

1. Método de Ponseti:
Es el tratamiento más utilizado y consiste en:
• Manipulación suave del pie para corregir la posición.
• Uso de yesos seriados que se cambian semanalmente.
• Posteriormente, se realiza una pequeña cirugía llamada tenotomía para alargar el tendón de Aquiles.
• Uso de una férula (botas y barra) durante varios meses o años para mantener la corrección.

2. Cirugía:
En casos graves o cuando el tratamiento inicial no tiene éxito, puede ser necesaria una cirugía para corregir los tejidos blandos, ligamentos y tendones del pie.
Pronóstico
Con un tratamiento adecuado y seguimiento médico, la mayoría de los niños con pie zambo pueden llevar una vida normal, caminar correctamente y realizar actividades físicas sin limitaciones.
Conclusión
El pie zambo, aunque preocupante al principio, es tratable en casi todos los casos. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son clave para asegurar un desarrollo saludable del pie y prevenir complicaciones en el futuro.

Imagen de pies zambo después de la operación.

Imagen de pies zambo después de la operación.