Ortopedia infantil · Consejos para padres · Dr. Alfonso Ley

¿Cuándo llevar a tu hijo al traumatólogo infantil? Señales que conviene valorar

Cojera, dolor de piernas, pies planos, espalda desviada… Qué es normal durante el crecimiento, qué señales merecen una valoración y cómo es la primera consulta.

¿Cuándo llevar a tu hijo al traumatólogo infantil? Es una de las dudas más frecuentes de los padres: el aparato locomotor del niño está en pleno desarrollo y muchas «alteraciones» que preocupan —piernas arqueadas en el bebé, pies planos a los tres años, molestias tras un día de mucha actividad— forman parte del crecimiento normal. Otras, en cambio, conviene valorarlas pronto en una consulta de ortopedia infantil, porque el tratamiento precoz es más sencillo y evita secuelas. En esta guía, elaborada desde la consulta de traumatología infantil en Alicante del Dr. Alfonso Ley Rojo, repasamos las señales que sí merecen una visita al especialista.

Lo que encontrarás en este artículo

  • Qué hace exactamente un traumatólogo infantil y en qué se diferencia del de adultos.
  • Las señales de alarma que no conviene dejar pasar.
  • Los motivos de consulta más frecuentes en cada edad.
  • Cómo distinguir los dolores de crecimiento de un dolor que hay que estudiar.
  • Qué llevar y qué esperar de la primera consulta.

¿Qué es y qué hace un traumatólogo infantil?

La ortopedia y traumatología infantil se ocupa del aparato locomotor del niño y del adolescente: huesos, articulaciones, músculos y columna. La diferencia clave respecto al adulto es el cartílago de crecimiento: el esqueleto infantil crece, se remodela y responde a las lesiones de forma distinta. Una misma fractura puede corregirse sola en un niño de cinco años o dejar una deformidad si afecta a la fisis; por eso el criterio de tratamiento es específico de cada edad.

Esto explica que patologías como la displasia del desarrollo de la cadera, la enfermedad de Osgood-Schlatter o la escoliosis del adolescente se valoren mejor en una consulta dedicada en exclusiva a pacientes en crecimiento.

¿Cuándo llevar al niño al traumatólogo sin esperar? Señales de alarma

Ninguna lista sustituye a la valoración individual, pero estas situaciones justifican consultar con el especialista:

🚶 Cojera persistente

Más de 48 horas, sin golpe que la explique, o que impide apoyar el pie.

🌙 Dolor que despierta por la noche

Sobre todo si es siempre en la misma zona o en una sola extremidad.

📍 Dolor localizado en un punto

Dolor que el niño señala con un dedo, que se repite y va a más.

⚖️ Asimetrías

Un hombro o cadera más alto, pliegues distintos en los muslos del bebé, una escápula prominente.

📈 Deformidad que progresa

Piernas o pies cuya desviación aumenta con la edad en lugar de corregirse.

🤕 Tras una fractura

Dolor, deformidad o limitación de movilidad que persisten tras retirar la inmovilización.

⚠️ Importante: si la cojera o el dolor se acompañan de fiebre, inflamación importante, el niño rechaza mover la extremidad o hay un traumatismo agudo con deformidad, acude a urgencias: no es una situación para esperar a una cita.

¿Alguna de estas señales te resulta familiar?

Consulta tu caso →

¿Qué problemas ortopédicos son más frecuentes según la edad?

EtapaMotivos habituales
Bebé (0-1 año)Displasia del desarrollo de la cadera, pie zambo y otras deformidades congénitas, tortícolis.
2-6 añosPie plano, genu varo y valgo, sinovitis transitoria de cadera, marcha de puntillas.
7-12 añosFracturas y lesiones deportivas, dolor anterior de rodilla, Osgood-Schlatter, enfermedad de Perthes.
AdolescenciaEscoliosis, dolor de espalda, epifisiólisis de cabeza femoral, lesiones meniscales y ligamentosas.

Dolores de crecimiento: ¿qué es normal y qué no?

Los dolores de crecimiento son una de las consultas más frecuentes en ortopedia infantil. Según la Asociación Española de Pediatría, suelen aparecer entre los 3 y los 10 años, afectan a ambas piernas —muslos, pantorrillas, detrás de las rodillas—, aparecen al final del día o por la noche y ceden con masaje y cariño. A la mañana siguiente el niño está perfecto.

📌 Dato clave

El dolor de crecimiento «típico» es bilateral, vespertino o nocturno, intermitente y sin cojera. Un dolor de una sola pierna, que despierta repetidamente, con cojera, fiebre o inflamación no debe etiquetarse como dolor de crecimiento sin una valoración médica.

¿Cómo es la primera consulta de traumatología infantil?

La primera visita combina tres elementos: una historia clínica detallada (cuándo empezó, cómo evoluciona, antecedentes del embarazo y del desarrollo motor), una exploración física completa adaptada a la edad —observar al niño caminar, correr o agacharse aporta tanta información como cualquier prueba— y, solo cuando son necesarias, pruebas de imagen. Muchos motivos de consulta se resuelven con la exploración y una explicación tranquilizadora, sin radiografías ni tratamiento.

  • Lleva los informes previos y las pruebas de imagen (radiografías, ecografías) si ya se hicieron.
  • Apunta desde cuándo ocurre y en qué situaciones aparece el dolor o la cojera.
  • Ropa cómoda: la exploración requiere ver caminar al niño descalzo y en pantalón corto.
  • Vídeos del móvil: si la cojera o la postura es intermitente, un vídeo casero en el momento del síntoma es muy útil.

En la consulta del Dr. Alfonso Ley Rojo —unidad de traumatología infantil del Hospital General Universitario de Alicante y Vithas Medimar— la primera valoración puede hacerse de forma presencial en Alicante o mediante videoconsulta, especialmente útil para segundas opiniones y para familias de otras provincias.

Preguntas frecuentes sobre el traumatólogo pediátrico

¿Los dolores de crecimiento son normales?

Sí, son frecuentes y benignos cuando siguen el patrón típico: ambas piernas, al final del día, sin cojera y con exploración normal. La señal de que algo no encaja es el dolor unilateral, el que despierta al niño de forma repetida o el que se acompaña de cojera, fiebre o inflamación: ese hay que estudiarlo.

Mi hijo cojea, ¿espero a ver si se le pasa?

Tras un golpe claro y leve, puede observarse 24-48 horas. Una cojera sin causa evidente, que dura más de dos días o que impide apoyar el pie debe valorarse: en el niño la cojera siempre es un signo a explicar, desde una sinovitis transitoria hasta procesos menos frecuentes que se benefician de un diagnóstico precoz.

¿El pie plano se corrige solo?

En la mayoría de los niños, sí: el pie plano flexible forma parte del desarrollo y el arco aparece con el crecimiento. Conviene valorarlo cuando es rígido, doloroso, claramente asimétrico o cuando persiste en edad escolar con molestias para caminar o hacer deporte.

¿Desde qué edad se puede acudir a la consulta?

Desde el nacimiento. Algunos de los diagnósticos más importantes de la especialidad —displasia de cadera, deformidades congénitas del pie— se tratan precisamente en los primeros meses de vida, cuando el tratamiento es más sencillo y eficaz.

¿Sirve una videoconsulta en traumatología infantil?

Como primera orientación, sí: permite revisar informes y pruebas de imagen, orientar el problema y decidir si hace falta exploración presencial, que sigue siendo imprescindible en muchos casos. Es especialmente práctica para segundas opiniones o si no resides en la provincia de Alicante.

¿Dudas sobre el desarrollo o el dolor de tu hijo?

El Dr. Alfonso Ley Rojo, especialista en ortopedia y traumatología infantil, valora tu caso en consulta en Alicante o por videoconsulta desde cualquier lugar.

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✔️ Contenido revisado por el Dr. Alfonso Ley Rojo, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología con dedicación a la ortopedia infantil · Colegiado 03-2863145 · Alicante.

⚠️ Aviso importante

El contenido de esta entrada tiene un propósito exclusivamente informativo y divulgativo. No sustituye en ningún caso la valoración individual, el diagnóstico ni el tratamiento indicado por un profesional de la salud. Ante cualquier síntoma o duda sobre la salud de tu hijo, consulta siempre con un especialista.